玉山下的第一畝田─南安部落有一片美麗的稻田，布農族人以拉庫拉庫溪的清淨水源灌溉；玉山國家公園管理處結合民間企業，輔導族人轉為有機農業，今年突破18公頃，超過稻田面積半數，並以「玉山瓦拉米」行銷有機米。



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玉山國家公園南安遊客燒烤 豐原中心前，有一片稻田橫亙在山巒之間，其中矗立1棵茄苳樹，媲美台東縣池上鄉「金城武樹」，因而被稱為「南安金城武樹」。

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玉管處副處長林文和表示，南安部落的布農族人，長年守護這片祖先留下的土地，並傳承部落傳統文化；玉管處從2014年開始，與玉山銀行、慈心基金會及花蓮農改場合作，輔導農民轉作生態有機農業，讓這片土地更加生機蓬勃，甚至在田間發現台灣東、北部溪流的特有種淡水魚類─菊池氏細鯽！林文和表示，南安部落位於八通關日據越嶺古道入口，又稱瓦拉米步道，「瓦拉米」在布農族語是「跟我來」的意思，日語則是「蕨」；歡迎大家到南安部落，「跟我來」探索有機稻田之美，將有機小農的「玉山瓦拉米」帶回家！(中國時報) var _c = new Date().getTime(); document.write('');







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48歲聽障人士陳坤雄（見圖，柯宗緯攝），原本四處打零工，但憧憬大客車駕駛工作，報名勞工局「大客車駕駛培訓班」，1年多前，獲東南客運賞識錄用，他不因身障自卑，反倒以服務熱忱贏得乘客讚賞，網友PO文肯定其專業，希望大眾多點鼓勵。



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陳坤雄早期做過麵包、挖隧道工人、還當割草工「墓仔埔也得去」。他喜歡服務群眾，夢想當公車駕駛，參加勞工局「大客車駕駛培訓班」結訓後，積極投履歷，熟記面試的客運公司公車路線及站名，但遲遲等無回應，甚至遠赴台中應徵公車司機，也未獲錄取。

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後來在就服員協助，獲東南客運任用，擔任市區公車駕駛長，月收入4、5萬。然而，起初因聽力受損及口語腔調，乘客聽不懂他說什麼，還被誤以為是日本人，遭到客訴。他說，幸好透過博愛職業技能訓練中心「職務再設計」專案，獲得新式助聽器補助，如今克服障礙，工作較上手。「我是有聽障手冊的駕駛，若有服務不周，請多見諒。」東南客運在他駕駛的248路公車上張貼公告，日前有網友搭乘其公車，上網分享感想，司機通過專業考試任職，「希望大家不要去質疑他開車是否安全，並給這位司機多一些鼓勵與加油。」訓練就業中心主任陳石圍表示，106年失業者職業訓練課程3月起招生，包括「電腦、兒童課後照顧、行動管家、大客車駕駛培訓」等22班，歡迎電洽07-7330823轉202至209，或上網查詢課程。(中國時報) var _c = new Date().getTime(); document.write('');







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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。

台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。

陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。

診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。

陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。

高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。

最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。






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